Um paciente de 35 anos que sofreu uma fratura de fêmur direito num acidente automobilístico há 3 meses chegou até a clínica de Fisioterapia. Sofreu cirurgia com fixação interna e hoje encontra-se com processo completo de consolidação óssea. Quando você foi buscar este paciente na sala de recepção, ele estava deambulando com o auxílio de duas muletas, mas durante a anamnese o referido paciente relatou que ele já está liberado pelo médico cirurgião a apoiar cerca de 80% do peso no membro inferior direito. Considerando isso, responda:

1. Qual é a importância da avaliação fisioterapêutica para este caso?
2. Como será a avaliação da marcha do referido paciente? Ele necessitará usar algum dispositivo auxiliar para tal?
3. Quais são os critérios da avaliação da marcha que você irá considerar como importantes a serem avaliados?
4. Será necessário avaliar a postura deste paciente? Se sim, como será esta avaliação?

01- Conclusão: Uma avaliação completa é indispensável para se traçar um bom tratamento fisioterápico. A intervenção fisioterapêutica minimiza os avanços da patologia e é de extrema importância para proporcionar qualidade de vida ao paciente.

02- Avaliar a marcha é uma das prioridades na avaliação geral de um paciente com sequelas neurológicas, o caminhar costuma ser analisado de uma forma simples, apenas nas observações, sem detalhamentos importantes por muitos profissionais, mas devemos observar de uma forma minuciosa e coerente.

03- Considerando os fatos apresentados, foi observada a necessidade de estudos que identifiquem alterações na marcha de indivíduos com SD, a fim de melhorar protocolos de reabilitação e padrões alterados de marcha. Portanto, este estudo tem como objetivo avaliar a marcha de indivíduos com síndrome de Down em ambiente terrestre, identificando as variáveis lineares (tamanho do passo, passada, cadência e velocidade da marcha) e compará-las com os valores obtidos na literatura para indivíduos hígidos.

4- O posicionamento de seu paciente irá falar muito sobre a sua possível lesão e/ou patologia. Por isso, no momento de realizar a avaliação postural dele você deve posicioná-lo de forma na qual você consiga dar a volta por seu corpo. Lembre-se de não mexê-lo para não alterar a suas influências tônicas.

Explicação: