A responsabilidade dos prefeitos e dos secretários de saúde é medida, em termos de ação em saúde com base em:
- alcance de metas dos programas de saúde e se saneamento básico
- atendimento da legislação relacionada a prestação de serviço de serviços públicos
- satisfação dos cidadãos com as ações de saúde
O impacto esperado em termos de melhoria das condições é:
- o sistema de saneamento básico seja eficiente e tanto a destinação dos esgotos quanto o tratamento da água seja adequado
- as campanhas de vacinação sejam realizadas de forma tempestiva e abranja toda a população
